第1255章:老鼠疮
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杨静雅去给这位年轻人倒了一杯水,叶晨让他放心坐在这里的时候,开始安排外面排队的学生进来应试。 针对眼前这位患者的情况,叶晨可以确认,外面那些医院的医生,都不能把他的病给治好,更不用说大学里面,还没有毕业的大学生。 但是,叶晨需要正是考那些大学生中医基础。所以,到时不用管他们开的药方如何,只是需要看他们的病历,包括望闻问切,症状是否看对,中医辩证是否看对就行了。 很快,一位大三的女生先进来应试。 在叶晨让她放心下来,然后任由她发挥的时候,叶晨,杨静雅,廖冰雪,还有吴悠两人都是坐在那里看着。 那位女生先是看了这位年轻人,然后问道:“先生,你哪里不舒服?” 这位年轻人谢先生高高瘦瘦的,即使他坐在那里,坐下来的那位大三女生都要抬头看向他对方。 在谢先生解开自己那件外套,然后解开脖子上一个纽扣,那位大三女生已经看出,对方脖子上有一个淋巴结核。 “是这个结核吗?”那位大三女生问道。 。。。 叶晨和廖冰雪,杨静雅就坐在那看着,叶晨和她们不会说什么。当然,从这里来看,叶晨就很容易看得出这些大学生的中医基础水平如何? 上两次应试题目,一个感冒发烧,一个痄腮,都不难治疗,这一次是西医的淋巴结核,在中医的病名,可能这里面的大学生中,一些学生都没有想起。 从中午十二点三十分开始,一直到下午的五点三十分,一共将近六百名学生来应试,现在留在桌面上,自然都是那些大学生留下来的厚厚一叠的病历。 至于剩下那些大学生,想要加入到国医协会,只能等明年了。在让其他大学生不用再排队的时候,叶晨开始给这位谢先生看病。 “谢先生,辛苦你一个下午了。”叶晨说道。 对方自然清楚自己被叶晨叫来这里是干什么的,但是,叶晨是名医,能够被他亲自治疗,自然不怕什么。 至于刚才那些大学生的水平,即使他不是学医的,也没有上过大学,一样可以看得出,基础真的是太差了。 “谢先生,你这种病,在西医上,叫做淋巴结核。但是,在中医上,一般称为瘰疬。”叶晨说道。 他说出这个中医名词的时候,也就是他,廖冰雪,还有吴悠和郑阳两人知道外,连杨静雅都不知道。 谢先生也是第一次听说这个名字。 “在农村俗名叫老鼠疮,你可能听说过。”叶晨说道。 如果是这个俗名,谢先生可能听说过。 按照中医的说法,瘰疬是指因肝郁气滞,痰湿凝结,或因阴虚火旺,感染痨虫,痰火凝结所致,以颈部缓慢出现豆粒大小圆滑肿块,累累如串珠,不红不痛,溃后脓水清稀,夹有败絮状物,易成瘘管为主要表现的痨病类疾病。 在西医上,相当于西医的颈部淋巴结核。 而这种瘰疬,多发生于颈部,腋下等多出容易出现慢性感染。根据淋巴结核存在的部位不同,叫做鼠瘘,鼠疮,老鼠疮,九子疮,鼠疬,走鼠疬,蝼蛄疬,串疮等等。 其实,从中医的名字来看,就可以看出的这种病的具体症状如何了。 而在中医的《灵枢.寒热》中说道:“寒热瘰疬,在于颈项者。” 该病多因肺肾阴虚,肝气久郁,郁久化火,虚火内灼,炼液成痰,或受风火邪毒侵扰,痰火结于颈,项,腋,胯之间而成。 古人认为小者为瘰,大者为疬。症见初起肿块如豆,数目不等,皮色不变,推之能动,不热不痛。 中期融合成块,推之不移,后期可自溃,溃后脓水稀薄,其中或夹有豆渣样物质,反反复复,久不收口,形成窦道或漏管。 很明显,这位谢先生的情况正是那样,已经有几年时间,现在已经是属于后期了。 叶晨拿来一张白纸,在上面写到:“谢某,男,28岁。患瘰疬多年。” “初诊:患者患淋巴结核多年,四处求医,屡治无效。观察其人高而消瘦。询问得知,其口苦,便结。检查:舌象:舌红,苔黄澡而腻。脉象:脉细而数。” “中医辩证:抓住口苦,便结,舌红,苔黄燥而腻等主要症状,可以确认其是由于阴血不足,气郁化火,灼伤津液,炼液成痰,痰凝瘀滞,聚结于经络而成。治法:软坚散结,化痰消瘰。” “处方:浙贝母15克,连翘15克,玄参15克,皂角刺15克,海藻10克,昆布10克,生大黄10克(后下),生甘草10克。30剂,每日1剂,水煎服。” 叶晨写完后,检查一遍,发现没有其他情况后说道:“谢先生,拿着这张病历去买药材,一个月后,保证你脖子上那个结核会消散。” “谢谢叶医生。”对方说道。 在他拿着那张病历离开后,从叶晨的详细解释中,周围那些在看着的国医协会成员也是很清楚了。 当然,现在他们明白,为什么年纪轻轻的叶晨中医术那么厉害,能够拿到东医大赛冠军,除了叶晨熟悉中医各大书籍,知道各种病的来历,以及如何治疗外,他们更是清楚,叶晨怕是早就积累了不少治疗的经验。 像刚才那位谢先生的情况,其他大学生可能在书上看到,早已不记得了。等到他们要给这一类患者治病的时候,发现是束手无策。 这说起来,还是他们的中医基础不行,实践机会太少,如果做到望闻问切都没有错误,也知道如何中医辩证,基本上都会简单治疗。 现在看时间,快到晚上六点,叶晨拿着那叠病历,从办公室里面下来后,叶晨再和杨静雅说一声,然后和廖冰雪往公寓那里回去。 回到公寓那里的时候,叶晨说道:“我们回市区吧,周六日我都要去看望患者。” 让两女简单收拾自己的衣物,然后黄小薇上到廖冰雪那辆车,叶晨上到他那辆车,跟在身后,开着回到廖氏国医馆。