第294节
她连忙摆着手向李敬生解释。 “呵呵，看得出来，你肯定是信任我才过来找我的。不然也不会来两次。” 李敬生笑着点点头。 从她的表现来看，这是一个涉世未深的女孩。 学历高，有时候并不代表社会阅历深。很多学历高的年轻人，实际上没什么社会经验，纯得像一张白纸。 “我马上给你开药，你这阵子的饮食必须配合治疗。牛奶、乳制品绝不能碰。要吃一些容易消化，少纤维，富营养的食物。然后你服了我这里的药以后，看看效果。如果效果不好或者仍然腹泻严重，有可能还需要通过禁食来配合治疗。” 溃疡性结肠炎要说是个小病，那怎么都说不过去。 算是临床上比较常见的一个病。 她的腹痛与腹泻都比较严重，阿托品其实是一个不错的用药选择。 可惜现在门诊已经不让卖了。 普鲁本辛、复方苯乙哌啶、洛派丁胺都能代替此药。只是这些药物不能大量使用，更不能长期使用。 李敬生给她开了一个最便宜的，短期小剂量使用。 上述这些药有一个副作用，容易造成中毒性肠扩张。 如果他的药效与药代没有达到小成级别，对这种病人根本不敢开这种药。 接下来，他又开了氨基水扬酸类药物与另外两种药物配合。 药不在多，只要用准了就能见效。 “如果你服用这些药物后效果不佳，或者直肠、乙状结肠仍然疼痛剧烈，那我就再给你开一个栓剂。灌肠的话，不推荐首选。” 李敬生考虑到诊所的条件有限，人手紧张。 她又是一个未婚的女孩子，给她做药物灌肠治疗，估计她也很难接受。 最终，她付了三十七块钱拿了一些药走了。 走的时候能看出来，她的心情非常好。 治疗费便宜到超乎想像，而且真的给她把病因查出来了，她自然是十分开心。 李敬生几乎没赚她的钱。 遇到这样的患者，哪怕亏本治疗他也愿意。 溃疡性结肠炎必须及时治疗。 任何溃疡都不应该不管它。 消化道反复溃疡会极大诱发癌变风险，这个连世卫都已经证实了。 他查看了一下属性面板的收获，非常喜人。 医生等级经验 10，胃肠内科诊断熟练度 10，普外诊断熟练度 1，药效与药代熟练度 1，生命值 101。 刚开始的时候，他收获一个好评赚到10点生命值都会特别高兴。 一次赚100以上，更是让他欣喜若狂。 现在，他都已经习惯了。 偶尔赚到100点生命值，会感到高兴，但是不会再像以前那样惊喜了。 “老板，我的同学沫沫发来了消息，您道知她说了什么吗？” 韩思莹凑了过来。 “还能说什么？感谢你呗！” 李敬生笑着回应。 “咳……她说，思莹，你们老板是个好人！” 韩思莹一本正经的转述着女同学的短信内容。 李敬生听了后，莞尔一笑。 是不是好人难说，但是心肠不算坏就是了。 希望那个叫沫沫的女孩能够早日康复。 下午依然忙碌，不断有病人前来求诊。基本上都是这附近的居民或租客。 随着阳光诊所上电视新闻，李敬生的名声渐显。 再加上他现在有着第二医院正式医生的身份，更加让他的权威高了几分。患者对他的信任度明显增强。 阳光诊所的患者盈门，快康诊所的赵老板估计就该哭了。 这片区域的患者数量就那么多，愿意上诊所看病的只有一小部分。 现在被李敬生抢走了大部分，快康诊所的业务肯定会变差。 然后阳光诊所的保健药生意吊打整片城南老街区域，连那些药店都竞争不过他。快康诊所就更不用说了。 如今，李敬生的阳光诊所直接跃居为城南老街的第二强医疗机构。 唯一遗憾的就是没能招到一个有证的医生过来坐诊。 不然，诊所的诊疗业务应该会更稳定。 毕竟李敬生一个星期有三天都不在诊所内。 而且随着他的医术不断提升，又在大医院入了职，打开了局面，发展机遇也是越来越多。 他的发展思路正在跟着一点点做出新的调整。 以后，普通疾病就由诊所的其他医生诊治，他专门负责攻艰拔难。 忙到下午四点多的时候，他的手机响了。 是连涛打过来的。 因为太忙，手机收到了两条信息，但是他一直没时间看。 “连涛兄，是不是那个患者的检查有了新的进展？” “对呀，三点多就查出来了，给你发了信息一直没回复。” “不好意思，我一直在忙着给患者看病。查出来是什么病啊？” 李敬生连忙道歉。 “理解理解，我这人是个急性子。猜出你在忙，所以直接打电话过来了。你是不知道，这个病困扰了我近三天时间，现在查出来，我这心里真是舒坦极了。” 连涛主任的声音中难掩激动与欣喜。 “做梦都想不到，这个患者的病因既不是鼻息肉引起，也不是肺结核，肺癌，而是肺部隐球菌感染。他娘的，我也算是诊断过很多例肺部疾病了，没想到一个小小的隐球菌居然这么奸诈。我与羊主任合力都没能把它揪出来，幸亏听了你的意见，停用泼尼松，然后一步步排查。 早知道就应该第一时间取标本做活检的，害我走了好多弯路。” 说起诊断此病的经历，连涛感到十分懊恼。 被一个小小的隐球菌玩弄于股掌，他这个人民医院的主任医师脸都没地方放了。 “呵呵，临床有时候就是这样子，往往出人意料。那些疾病明明就在我们医生眼皮子底下，就是抓不住它们。” 李敬生笑着回应。 “可不是嘛！我现在还记得国外进修期间拂杰老师说过的一句话。他那次的诊断情况跟我差不多，也是被一个很不起眼的病因玩弄了，想尽了办法就是查不出来。最后请另一家顶级医学中心的专家，也是他的一个老师帮忙，这才查出来。他当时说，第一次认识这个病是在课本上，第二次是在大体老师身上，第三次是在那次的临床实践中，他说他还是太年轻了。” 真羡慕连涛的耀眼履历，在外国进修或留学，都是很大的一项加分。 也确实能够极大的开拓眼界，增长很多医学见识。 “敬生，这个病人你说用什么药比较好？” “你的级别那么高，我可不敢班门弄斧！” 李敬生哪敢在他面前充当大头蒜啊。 别看这个病例是李敬生帮忙诊断出来的，但是一个病例不能代表真正的医术水平。 连涛的实力非常强。 只是刚好遇到了一个‘盲区’而已。 每个医生都有这样的盲区，也可以称之短板。 “要说职称就没意思了。我的年纪比你大，职称比你高，那又怎么样？遇到不懂的病例，还不是照样向你请教。医学就不应该看这些。” 连涛这人比较实在，只看能力和人品，不看其它。 “说说看，如果让你来治，你会给这个患者用什么药？咱俩也可相互应证一下嘛！” 连涛再次催促。 “要说用药的话，氟康唑口服应该是一个比较好的选择吧！我也只是个人浅见哈，只能做个参考，不能影响你的治疗思路。” 李敬生认真思索后，开出了一个药方。 “还有别的药吗？” 连涛听了后，没有任何表示。 “应该用一味药就够了。” 李敬生不认为多用药是好事情。 那个患者的病情看似严重，症状一大堆，很吓人。 实际上只要用对了药，一味简单的氟康唑就能搞定。 用药太多，毒副作用多，反而不是什么好事。 “真是君子所见略同呀！哈哈，我就是想听听你的意见。在我的印象中，很多诊所医生都喜欢开一大堆吃了不死人，也没什么治疗效果的昂贵药物，得赚钱啊！没想到敬生真是表里如一，在用药方面也一直坚守着初心，真的是太难得了。” 连涛这次没有笑，而是用一种很认真的语气夸赞他。 “嘿嘿，我难道什么时候表里不如一了吗？真是！” 李敬生得意的笑。 “敬生，说到这件事情，我给你提供一个参考意见。咱俩是好朋友，说话我就不拐弯抹角了。我当医生最开始的目的就是为了赚钱，为了让家人和自己过上好日子。现在，我的目的依然是这个，不过我对医学的兴趣也是越来越浓了。遇到我擅长领域内的疑难病例，我就忍不住想要追根刨底。”